CÂY THÔNG NÒNG ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN

• Đặt nội khí quản thường quy hoặc đật nội khí quản khó.
• Tạo hình ống nội khí quản phù hợp với cấu tạo giải phẫu đường thở.
• Hỗ trợ đặt nội khí quản trong trường hợp mở miệng khó khăn
• Đặt nội khí quản cho bệnh nhana nhi hoặc trẻ sơ sinh (chọn kích thước phù hợp)
• Thiết bị hỗ trợ đường thở khi nội soi thnah quản bằng video hoặc nội soi quang học không   khả dụng.

• Chảy máu nghiêm trọng do phù nề thanh quản, viêm đường thở cấp tính, tụ máu dưới niêm mạc thanh quản hoặc chấn thương do đặt ống nội khí quản (trừ các tình huống cấp cứu).
• Các khối u ở vùng hầu họng, dị vật còn sót lại, hoặc dịch tiết đường hô hấp dưới khó loại bỏ qua ống nội khí quản.
• Bệnh nhân mắc các bệnh lý về máu gây xuất huyết (như bệnh máu khó đông - hemophilia, xuất huyết giảm tiểu cầu, v.v.).
• Các trường hợp khác, chẳng hạn như gãy hoặc trật đốt sống cổ.
• Phình động mạch chủ gây chèn ép khí quản. Việc đặt ống nội khí quản có thể dễ dàng gây tổn thương và làm vỡ túi phình dẫn đến xuất huyết; đây là một chống chỉ định tương đối.
• Tình trạng xuất huyết hoặc tụ máu dưới niêm mạc tại vùng dây thanh quản hoặc khí quản do chấn thương trong quá trình đặt ống nội khí quản, dẫn đến tắc nghẽn đường hô hấp cấp tính thứ phát, được coi là một chống chỉ định tương đối.

1. Phân loại sản phẩm
Cây thông nòng đặt nội khí quản là thiết bị y tế dùng một lần, tiệt trùng bằng khí EO, 100% không latex, không DEHP. Sản phẩm được thiết kế nguyên khối với đầu trơn mịn, bề mặt ma sát thấp, giúp dễ dàng thao tác, giảm thiểu chấn thương trong quá trình đặt ống. Khả năng giữ hình dạng tốt, cho phép tạo hình trước độ cong mong muốn, phù hợp với giải phẫu đường thở. Sản phẩm không có vết nứt, gờ hoặc cạnh sắc.
Thiết bị được chia thành 2 loại theo chất liệu: 
  + Loại A (type A): Nền polyme, đầu thẳng cong nhẹ, tương thích với MRI, trơ về mặt hóa học.
            ● Lõi rắn-Solid: Thanh polyme đồng nhất, linh hoạt, không dẫn điện.
            ● Lõi rỗng-Hollow: Trọng lượng nhẹ, có thể cho phép bơm oxy hoặc luồn qua dây dẫn
 

Type A

  + Loại B (type B): Lõi nhôm với lớp bọc PVC trong suốt bên ngoài, thiết kế tích hợp trong một mảnh, đầu chữ J mềm hạn chế chấn thương, giúp cân bằng độ linh hoạt và độ cứng, phản hồi xúc giác tốt, chống gập, cách nhiệt

• B1. Chọn đúng loại và kích cỡ cây thông nòng (Bougie) phù hợp. Đặt ống Bougie đã được bôi trơn vào hầu họng, điều chỉnh phù hợp với vị trí thanh quản, sau đó đưa vào khí quản.
• B2. Thông khí cho bệnh nhân qua cây thông nòng rỗng (Hollow Bougie) có đầu nối 15 mm bằng cách sử dụng bóng bóp hỗ trợ hô hấp (nếu cần thiết).
• B3. Bôi trơn ống nội khí quản, sau đó luồn qua Bougie.
• B4. Trượt ống nội khí quản qua thanh quản và vào khí quản.
• B5. Giữ cố định ống nội khí quản và nhẹ nhàng rút cây thông nòng ra.
• B6. Tuân thủ hướng dẫn sử dụng đi kèm ống nội khí quản để hoàn tất việc đặt nội khí quản an toàn.
• B7. Sau khi rút Bougie ra khỏi bệnh nhân, thải bỏ sản phẩm. Không tái sử dụng.

TYPE B

• B1. Chuẩn bị cây thông nòng (Stylet): Lấy sản phẩm ra khỏi bao bì vô trùng. Uốn thanh nhôm dẻo theo hình dạng mong muốn (ví dụ: hình “gậy khúc côn cầu” đối với đường thở phía trước).
• B2. Đưa cây thông nòng vào ống nội khí quản: Bôi trơn cây thông nòng nếu cần thiết (theo quy trình của cơ sở y tế). Nhẹ nhàng đưa cây thông nòng vào ống nội khí quản cho đến khi đầu mềm nằm cách lỗ mở phía xa của ống khoảng 1–2 cm về phía gần. Đảm bảo đầu mềm nằm ngay trước đầu xa của ống nội khí quản và không nhô ra ngoài. Uốn cong phần gần của que dẫn hướng lên trên đầu nối ống nội khí quản để cố định tại vị trí.
• B3. Thực hiện đặt ống nội khí quản (Mục tiêu 60 giây): Thực hiện soi thanh quản để quan sát thanh môn. Định hướng vào khí quản, sau đó đưa cụm ống nội khí quản (ETT) đã được định hình sẵn cùng cây thông nòng qua dây thanh quản vào khí quản. Lưu ý: Theo thực hành lâm sàng tốt nhất, nên giới hạn thời gian đặt ống nội khí quản trong vòng 60 giây để ngăn ngừa tình trạng thiếu oxy.
• B4. Xác nhận vị trí đặt ống nội khí quản: Đo nồng độ CO₂ trong khí thở, nghe tim phổi hoặc quan sát sự nâng lên của lồng ngực.
• B5. Rút cây thông nòng: Xả hết hơi trong vòng bít ống nội khí quản trước khi rút cây thông nòng để giúp quá trình rút dễ dàng hơn. Giữ chặt ống nội khí quản tại vị trí răng/nướu. Từ từ rút cây thông nòng ra, đồng thời giữ ống nội khí quản cố định tại đúng vị trí. Thải bỏ sản phẩm sau một lần sử dụng.

• Chỉ sử dụng một lần, không tái tiệt trùng.
• Đảm bảo cây thông nòng không vượt quá đầu ống nội khí quản để tránh chấn thương đường thở.
• Tránh dùng lực quá mạnh trong quá trình đặt hoặc tháo ống.
• Không sử dụng nếu bao bì bị hư hỏng hoặc vô trùng bị ảnh hưởng.
• Luôn xác minh vị trí ống nội khí quản sau khi tháo cây thông nòng.
• Không để ống tiếp xúc với nhiệt độ trên 49ºC.

THÔNG TIN LIÊN HỆ

• Địa chỉ: Căn B5+B6, Dự án khu nhà ở thấp  tầng -Itasco, Lô A ô đất 1. 14 HH, đường Nguyễn Tuân, Phường Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội, Việt Nam.
• Hotline hỗ trợ chung: 0903.403.013
• Hotline uỷ quyền thầu: 0963.441.001
• Email: info@khanhphong.com
• Fanpage: Kim Châm Cứu Khánh Phong